Эпиприпадок причины

Эпилепсия (Падучая болезнь)

Эпилепсия — это психоневрологическая болезнь, которая носит хронический характер. Основной характерной особенностью эпилепсии является склонность больного к периодически повторяющимся припадкам, которые возникают внезапно.

Оглавление:

При эпилепсии могут проявляться припадки разных типов, однако, основой таких припадков является аномальная активность нервных клеток в головном мозге человека, из-за которой возникает электрический разряд.

Падучая болезнь (так называют эпилепсию) известна людям еще с самых древних времен. Сохранились исторические сведения о том, что этим заболеванием страдали многие известные люди (эпилептические припадки случались у Юлия Цезаря, Наполеона, Данте, Нобеля и др.).

На сегодняшний день сложно говорить о том, насколько в мире распространено это заболевание, так как много людей просто не осознают, что у них проявляются именно симптомы эпилепсии. Еще часть больных скрывают свой диагноз. Так, существуют данные о том, что в некоторых странах распространенность болезни может составлять до 20 случаев на 1000 человек. К тому же около 50 детей на 1000 человек, по крайней мере, один раз в жизни имели припадок эпилепсии в тот момент, когда у них сильно повышалась температура тела.

К сожалению, до сегодняшнего дня нет метода, позволяющего полностью излечить это заболевание. Однако, используя правильную тактику терапии и подбирая подходящие медикаменты, врачи достигают прекращения припадков примерно в 60–80% случаев. Болезнь только в редких случаях может привести как к смерти, так и к серьезным нарушениям физического и умственного развития.

Причины эпилепсии

До сегодняшнего дня специалистам точно не известны причины, по которым у человека начинается приступ эпилепсии. Периодически эпилептические припадки происходят у людей с некоторыми другими заболеваниями. Как свидетельствуют ученые, признаки эпилепсии у человека проявляются в том случае, если повреждается определенная зона головного мозга, но при этом полностью она не разрушается. Клетки головного мозга, которые пострадали, но при этом все же сохранили жизнеспособность, становятся источниками патологических разрядов, из-за которых и проявляется падучая болезнь. Иногда последствия припадка выражаются новыми повреждениями головного мозга, и развиваются новые очаги эпилепсии.

Специалистам до конца не известно, что такое эпилепсия, и почему одни больные страдают от припадков, а у других их вообще нет. Также неизвестно объяснение тому факту, что у одних больных припадок бывает единичным, а у других припадки повторяются часто.

Отвечая на вопрос, передается ли по наследству эпилепсия, врачи говорят о влиянии генетической расположенности. Однако в целом проявления эпилепсии обуславливаются как наследственными факторами, так и влиянием окружающей среды, а также заболеваний, которые пациент перенес раньше.

Причинами симптоматической эпилепсии может быть опухоль головного мозга, абсцесс мозга, менингит, энцефалит, воспалительные гранулемы, сосудистые расстройства. При клещевом энцефалите у больного наблюдаются проявления так называемой кожевниковской эпилепсии. Также симптоматическая эпилепсия может проявляться на фоне интоксикации, аутоинтоксикации.

Причиной травматической эпилепсии является черепно-мозговая травма. Особенно выражено ее влияние в том случае, если такая травма была повторной. Припадки могут проявляться даже через несколько лет после травмы.

Формы эпилепсии

Классификация эпилепсии осуществляется с учетом ее происхождения, а также типа припадков. Выделяется локализуемая форма болезни (парциальная, фокальная). Это лобная, теменная, височная, затылочная эпилепсия. Также специалисты выделяют генерализованную эпилепсию (идиопатическая и симптоматическая формы).

Идиопатическая эпилепсия определяется в том случае, если ее причина не выявляется. Симптоматическая эпилепсия связывается с наличием органического поражения мозга. В 50-75% случаях имеет место идиопатический тип заболевания. Криптогенная эпилепсия диагностируется в том случае, если этиология эпилептических синдромов неясна либо неизвестна. Такие синдромы не являются идиопатической формой болезни, но и симптоматическая эпилепсия при таких синдромах определяться не может.

Джексоновская эпилепсия – это форма болезни, при которой у пациента происходят соматомоторные или соматосенсорные припадки. Подобные приступы могут быть как фокальными, так и распространяться на иные участки тела.

Рассматривая причины, которые провоцируют появление приступов, врачи определяют первичную и вторичную (приобретенную) формы болезни. Вторичная эпилепсии развивается под воздействием ряда факторов (болезни, беременность).

Посттравматическая эпилепсия проявляется судорогами у пациентов, которые ранее перенесли повреждение головного мозга вследствие травмы головы.

Алкогольная эпилепсия развивается у тех, кто систематически употребляет алкоголь. Это состояние является осложнением алкоголизма. Для него характерны резкие судорожные припадки, которые периодически повторяются. Причем, через некоторое время такие припадки появляются уже независимо от того, употреблял ли больной алкоголь.

Эпилепсия ночная проявляется приступом болезни во сне. Вследствие характерных изменений активности головного мозга у части пациентов во сне развиваются симптомы приступа – прикусывание языка, упускание мочи и др.

Но какая бы форма заболевания не проявлялась у больного, каждому человеку важно знать, как оказывается первая помощь при приступе. Ведь как помощь при эпилепсии иногда необходима тем, у кого припадок случился в общественном месте. Если у человека развивается припадок, нужно следить за тем, чтобы не была нарушена проходимость дыхательных путей, предупредить закусывание и западение языка, а также не допустить травмирования больного.

Типы припадков

В большинстве случаев первые признаки болезни появляются у человека еще в детстве или в подростковом возрасте. Постепенно интенсивность и частота припадков нарастает. Часто интервалы между припадками сокращаются от нескольких месяцев до нескольких недель или дней. В процессе развития недуга часто заметно меняется характер припадков.

Специалисты выделяют несколько типов таких припадков. При генерализированных (больших) судорожных припадках у больного развиваются ярко выраженные судороги. Как правило, перед приступом появляются его предвестники, что может отмечаться и за несколько часов, и за несколько суток перед припадком. Предвестниками является высокая возбудимость, раздражительность, изменения в поведении, аппетите. Перед началом припадка часто у больных отмечается аура.

Аура (состояние перед припадком) проявляется у разных больных эпилепсией по-разному. Сенсорная аура – это появление зрительных образов, обонятельных и слуховых галлюцинаций. Психическая аура проявляется переживанием ужаса, блаженства. Для вегетативной ауры характерны изменения в функциях и состоянии внутренних органов (сильное сердцебиение, боли в эпигастрии, тошнота и др). Моторная аура выражается появлением двигательных автоматизмов (движения рук и ног, запрокидывание головы и др.). При речевой ауре человек, как правило, произносит бессмысленные отдельные слова или восклицания. Сенситивная аура выражается парестезиями (чувство холода, онемения и др.).

Когда припадок начинается, больной может кричать и издавать своеобразные хрюкающие звуки. Человек падает, теряет сознание, его тело вытягивается и напрягается. Замедляется дыхание, бледнеет лицо.

После этого во всем теле или только в конечностях появляются подергивания. При этом расширяются зрачки, резко повышается артериальное давление, выделяется слюна изо рта, человек потеет, кровь подступает к лицу. Иногда непроизвольно выделяется моча и кал. Больной в припадке может прикусывать язык. Потом мышцы расслабляются, судороги исчезают, дыхание становится более глубоким. Постепенно возвращается сознание, но еще примерно на протяжении суток сохраняется сонливость и признаки спутанности сознания. Описанные фазы при генерализированных припадках могут проявляться и в иной последовательности.

Больной не помнит о таком припадке, иногда, впрочем, сохраняются воспоминания об ауре. Продолжительность припадка – от нескольких секунд до нескольких минут.

Разновидностью генерализованного припадка являются фебрильные судороги, которые проявляются у детей до четырехлетнего возраста при условии высокой температуры тела. Но чаще всего имеют место только несколько таких приступов, которые не переходят в истинную эпилепсию. Как следствие, есть мнение специалистов о том, что фебрильные судороги к эпилепсии не относятся.

Для фокальных припадков характерно только вовлечение одной части тела. Они бывают моторными или сенсорными. При таких приступах у человека возникают судороги, паралич или патологические ощущения. При проявлениях джексоновской эпилепсии припадки перемещаются от одной части тела к иной.

После того, как судороги в конечности прекращаются, в ней еще около суток присутствует парез. Если такие припадки наблюдаются у взрослых, то после них происходит органическое поражение головного мозга. Поэтому очень важно сразу же после припадка обращаться к специалистам.

Также у больных эпилепсией часто происходят малые судорожные приступы, при которых человек на определенное время теряет сознание, однако при этом он не падает. В секунды приступа на лице больного проявляются судорожные подергивания, наблюдается бледность лица, человек при этом смотрит в одну точку. В некоторых случаях больной может кружиться на одном месте, произносить какие-то бессвязные фразы или слова. После окончания приступа человек продолжает заниматься тем, что делал до этого, и не помнит, что с ним произошло.

Для височной эпилепсии характерны полиморфные пароксизмы, перед началом которых, как правило, на протяжении нескольких минут наблюдается вегетативная аура. При пароксизмах больной совершает необъяснимые поступки, причем, они иногда могут быть опасными для окружающих. В некоторых случаях имеют место тяжелые изменения личности. В периоде между приступами у больного присутствуют серьезные вегетативные нарушения. Болезнь в большинстве случаев протекает хронически.

Диагностика эпилепсии

Прежде всего, в процессе установления диагноза важно провести детальный опрос, как пациента, так и его близких людей. Здесь важно узнать все детали, касающиеся его самочувствия, расспросить об особенностях припадков. Важной информацией для врача являются данные о том, имелись ли случаи эпилепсии в семье, когда начались первые припадки, какова их частота.

Особенно важным является сбор анамнеза, если имеет место детская эпилепсия. Признаки у детей проявления этого заболевания родители должны заподозрить как можно раньше, если для этого имеются основания. Симптомы эпилепсии у детей проявляются аналогично заболеванию у взрослых. Однако диагностика часто затрудняется ввиду того, что часто описанные родителями симптомы свидетельствуют о других болезнях.

Далее врач проводит неврологическое обследование, определяя наличие у пациента головной боли, а также ряда других признаков, которые свидетельствуют о развитии органического поражения головного мозга.

Пациенту обязательно проводится магнитно–резонансная томография, позволяющая исключить болезни нервной системы, которые могли бы спровоцировать судороги.

В процессе электроэнцефалографии регистрируется электрическая активность мозга. У больных эпилепсией при таком исследовании выявляют изменения — эпилептическую активность. Однако в данном случае важно, чтобы результаты исследования рассматривал опытный специалист, так как эпилептическая активность регистрируется и примерно у 10% здоровых людей. Между приступами эпилепсии у больных может наблюдаться нормальная картина ЭЭГ. Поэтому часто врачи изначально с помощью ряда методов провоцируют патологические электрические импульсы в коре мозга, а тогда проводят исследование.

Очень важно в процессе установления диагноза выяснить, какой тип припадка имеет место у пациента, так как это определяет особенности лечения. Тем пациентам, у которых наблюдаются разные типы припадков, назначают лечение с применением комбинации препаратов.

Лечение эпилепсии

Лечение эпилепсии – это очень трудоемкий процесс, который не похож на терапию других недугов. Следовательно, схему, как лечить эпилепсию, должен определять врач после установления диагноза. Лекарства от эпилепсии нужно принимать сразу же после того, как были проведены все исследования. Речь здесь не идет о том, как вылечить эпилепсию, а, прежде всего, о предупреждении прогресса недуга и проявления новых припадков. И больному, и его близким людям важно доступно объяснить смысл такого лечения, а также оговорить все другие моменты, в частности то, что при эпилепсии нельзя обойтись исключительно лечением народными средствами.

Лечение болезни всегда длительное, причем, прием препаратов должен быть регулярным. Дозировку определяет частота проявления припадков, продолжительность болезни, а также ряд других факторов. В случае неэффективности терапии препараты заменяются другими. Если же результат лечения положительный, то дозы лекарственных средств постепенно и очень аккуратно снижают. В процессе терапии необходимо в обязательном порядке отслеживать физическое состояние человека.

При лечении эпилепсии применяются разные группы препаратов: противосудорожные, ноотропные, психотропные средства, витамины. В последнее время врачи практикуют применение транквилизаторов, которые расслабляющее воздействуют на мышцы.

При лечении этого недуга важно придерживаться сбалансированного режима труда и отдыха, правильно питаться, исключить алкоголь, а также другие факторы, провоцирующие припадки. Речь идет о перенапряжении, недосыпании, громкой музыке и др.

При правильном подходе к лечению, соблюдении всех правил, а также при участии близких людей состояние больного значительно улучшается и стабилизируется.

В лечении детей, больных эпилепсией, наиболее важным моментом является правильность подхода родителей к его осуществлению. При детской эпилепсии особое внимание обращается на дозировку препаратов и ее коррекцию по мере роста малыша. Изначально за состоянием ребенка, который начал принимать определенный препарат, должен следить врач, так как некоторые лекарственные средства могут вызвать аллергические реакции и интоксикацию организма.

Родители должны учитывать, что провоцирующими факторами, влияющими на возникновение припадков, является вакцинация, резкий подъем температуры, инфекции, интоксикации, ЧМТ.

Стоит консультироваться с врачом перед тем, как начинать лечение медикаментозными препаратами других болезней, так как они могут не сочетаться со средствами против эпилепсии.

Еще один важный момент – позаботиться о психологическом состоянии ребенка. Необходимо объяснить ему, по возможности, об особенностях болезни и позаботиться о том, чтобы малыш комфортно чувствовал себя в детском коллективе. Там должны знать о его болезни и уметь помочь ему во время приступа. А самому ребенку необходимо осознать, что в его заболевании нет ничего страшного, и стыдиться недуга ему не нужно.

Профилактика

Чтобы избежать припадков больным следует полностью исключить алкоголь, курение, полноценно высыпаться каждый день. Стоит соблюдать диету, в которой преобладает молочная и растительная пища. Важен правильный образ жизни в целом и внимательное отношение человека к состоянию организма.

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

Мне 30лет. У меня приступы от 2х до 5 раз в месяц. Начались с 13 лет. Принимаю депакин хроно250мг х 2р в день и тегретол200 2таб. 2р в день. Помогает тем что раньше приступы (без лекарств) были до 8-10раз в месяц. Еще при учащении приступов спасает система в больнице (магнезия). Кто-то вылечивался от этой болезни? И как долго можно жить с этими приступами?

Здравствуйте! Помогите пожалуйста. Моя дочь страдает эпилепсией с 11 лет. В октябре ей исполнится 15 лет. Назначили депакин хроно 500мг. Недавно прочитав инструкцию, узнала что депакин нельзя назначать девочкам-подросткам и женщинам детородного возраста. Если есть те кто вылечился полностью от эпилепсии, пожалуйста расскажите как и где лечились. Помогите советом.

Один раз недавно у меня было что-то подобное. Лежал в больнице 2 дня, больше лечиться не захотел. Диагноз- эпилепсия. Приступ случился на улице. Мы с женой возвращались домой с приёмного покоя, куда она попала по скорой. Я конечно очень переживал за неё. Находился под воздействием сильнодействующего в-ва. Не спал и почти не ел перед приступом около 2 суток. Был очень усталый и взволнован за жену. Вдруг началось головокружение и я понял что сейчас упаду. Присел на скамейку- больше ничего не помню. Пришел в себя около своего дома. Сознание помутнённое оставалось ещё около суток. Жена рассказала следующее: я потерял сознание, начались судороги. Длилось это около 5 минут. Приехала скорая. Я очнулся, не узнавал даже её. Послал всех. и один ушел. Жена нашла меня у нашего дома. Как я дошёл и как всех там посылал- не помню. Врач со скорой сказал моей жене чтоб разыскала меня и вызвала его же повторно, т.к. он уже знает в чём дело и уже меня видел. Так она и сделала. Через 2 дня я был уже дома. Неужели это был эпилептический припадок? Ни у кого в роду и у меня самого такого раньше не было. Ждать ли повторения? Не знаю как теперь быть.

Тоже была пара таких приступов.Но во время или после недельного запоя. Вывод один во всяком случае у меня-нет алкоголя нет приступа.

Даже читать страшно, ужасное заболевание :(. У сотрудницы тоже ребенок с эпилепсией, как они намучились, бедненькие, пока им не посоветовали ехать за границу, типа там передовые технологии. Ну искали-искали, в итоге свозили девочку в Германию, сделали операцию, сейчас намного лучше состояние.

Здравствуйте, Спасибо за статью, очень полезная и интересная информация. У меня один раз в год или в два года раз во сне у меня случается эпилептический приступ. Последний раз два приступа за одну ночь (такое было впервые). Практически две недели приходила в себя, такое тоже было первый раз обычно 1-2 дня затем просто нереальный прилив сил, просветление мозга, активность, нереальная работоспособность. На обследовании ни чего не выявили, поставили криптогенную эпилепсию. Что делать? Как лечить? Я работаю и вожу машину, от препаратов теряю ощущение реальности. Принимала финлепсин, сейчас ищу народные средства. Если приступы 1-2 раза в год, зачем каждый день принимать препараты, и предугадать приступ тоже невозможно. состояние сильной усталость, оно меня преследует практически каждую пятницу — конец недели. а последний приступ был в понедельник. Хотелось бы узнать Ваше мнение.

Здравствуйте! У меня сестра болеет с 7 лет. сейчас ей 20. По менструациям у неё всё в порядке. Приступы проходят сложно: обморок, судороги, после чего сон. Назначили таблетки Энкорат, Сейзар. Пили карбамазепин, Депакн хром кажется, всего не упомнишь. Ходили по «»ЦЕЛИТЕЛЬНИЦАМ» сказали что у неё это от испуга. От собаки. Якобы она испугала её. Был такой случай, собака покусала её, она испугалась кричала и плакала. Помогите! Руки отпускаются, мать почти без надежды!

карташова оксана даниловна: Его мне как раз назначила гинеколог на третьем триместре беременности, когда я очень .

Лариса: Попробуйте Урелия гель и крем Урелия10 от Исисфарма.Отшелушивают мягко,зуд .

Лариса: Псориаз — это образ жизни.Я спасаюсь много лет косметической серией Урелия Исисфарма.В .

Алексей: В последние три года ухудшилось мужское здоровье, сначала не обращал внимание, думал .

Все материалы, представленные на сайте, носят исключительно справочный и ознакомительный характер и не могут считаться назначенным врачом методом лечения или достаточной консультацией.

Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник: http://medside.ru/epilepsiya-paduchaya-bolezn

Эпилептические припадки

Эпилептические припадки — это приступы, развиваю­щиеся вследствие возникновения слишком сильных нейронных разрядов в коре мозга. Они проявляются нару­шениями двигательной функции, чувствительности, вегетативной нервной системы, мыслительной функции, психической функции.

Отличительной особенностью эпилептических припадков является их кратковременность (чаше в пределах десятков секунд), такие приступы называются самокупирующимися. Иногда приступы могут быть серийными.

Серия припадков, во время которой приступы следуют без периода восстановления, называется эпилептическим статусом. Наиболее опасен статус генера­лизованных эпилептических припадков, когда происходит на­рушение сердечно-сосудистой работы, дыхания, вплоть до смерти больного. Именно поэтому эпилептиче­ский статус является показанием для госпитализации больного и отделение реанимации. Эпилептический статус чаще бывает у больных медикаментозно-резистентной эпилепсией, больных, не соблюдающих режим приема антиэпилептических препаратов (АЭП). В редких случаях эпилептический статус является дебютом эпилепсии.

Помимо самокупирующихся выделяют рефлекторные припадки, которые возникают только как реакция на определенный стимул, на при­мер, мелькание света, мыслительный процесс, еда, произвольные дви­жения, чтение, горячее, резкий звук.

В основе классификации эпилептических припадков лежит их де­ление на генерализованные и фокальные (парциальные). Генерализованные приступы развиваются вследствие двусторонних синхронных разрядов в коре мозга, характеризуются внезапным возник­новением, как правило, симметричными проявлениями. Фокальные — вследствие локальных эпиразрядов в одной области головного мозга с возможной последующей генерализацией. Фокальные приступы часто начинаются аурой. Аура — это первые ощущения в приступе, стереотипные у каждого больного. Аура может быть обонятельной (ощущение запаха), зрительном (простые зрительные образы и сложные зрительные образы), слуховой (различные звуки, музыка). Иногда во время ауры пациенты могут преду­предить о приступе окружающих, обезопасить себя. Изолированная ау­ра является фокальным припадком.

КЛАССИФИКАЦИЯ ЭПИЛЕПТИЧЕСКИХ ПРИПАДКОВ (ПО ПРОЕКТУ КЛАССИФИКАЦИИ МЕЖДУНАРОДНОЙ ПРОТИВОЭПИЛЕПТИЧЕСКОИ ЛИГИ 2001 г. С ИЗМЕНЕНИЯМИ)

Генерализованные эпилептические припадки.

Тонико-клонические (включительно с вариантами начала припадка с клонической, миоклонической фазы).

Клонические (с легким топическим компонентом, без топического компонента).

Абсансы (типичные, атипичные, миоклонические).

  • Фокальные сенсорные (чувствительные).
  • Фокальные моторные (двигательные).
  • Геластические (приступы смеха, плача).
  • Рефлекторные фокальные.
  • Вторично-генерализованные.

Симптомы эпилептических припадков

Генерализованный тонико-клонический эпилептический припадок (grand mal) — наиболее яркий, но далеко не облигатный тип эпиприступов. Припадок начинается с внезапного отключения сознания с расширением зрачков, заведением глазных яблок кверху, падением больного. Воз­можны мышечные подергивания в начале припадка. Потом следует то­ническая фаза приступа — напряжение скелетной мускулатуры, больше выраженное в разгибателях, с насильственным криком. Тоническая фаза, как правило, более короткая, длитсяс; палее следует клоническая фаза, во время которой наблюдают симметричные клонические подергивания рук и ног, прикус языка, прерывистая вокализация. Постепенно частота тонических подергиваний уменьшается, мышцы расслабляются, Приступ у большинства длится до 5 минут. После него сохраняется спутанность сознания, больной часто засыпает. Приступ сопровождается яркими вегетативными симптомами расширением зрачков, отсутствием зрачковых реакций, учащением пульса, повыше­нием АД, повышенным слюноотделением, нарушением дыхания, непроизвольным мочеиспусканием, дефекацией. На коже иногда возни­кают петехиальные кровоизлияния. Генерализованные тонико-клонические эпилептические припадки, нередко наблюдаемые при пробуждении больного, провоцируются недосыпанием. Генерализованные тонико-клонические эпилептические припадки бывают при разных видах идиопатической генерализованной эпилепсии.

Генерализованные тонические припадки могут быть с вовлечением ак­сиальных мышц (мышц туловища), а также с распространением на проксимальные, а иногда на дистальные части верхних конечностей (реже нижних). Часто происходят во сне. Генерализованные клонические приступы характеризуются повторными двусторонними мышечными подергиваниями. Во время генерализованного атонического приступа происходит падение мышечного тонуса. Клинические проявле­ния различны — от кивка головы до падения.

Абсансы — генерализованные эпилептические припадки, сопровождающиеся отклю­чением сознания, отсутствием произвольной двига­тельной активности. Типичные абсансы характеризуются отсутствием ауры, внезапным началом припадка, глубоким отключением сознания, длительностью до 20 с, с частой провокацией при гипервентиляции. При наличии во время приступа легких клонических подергиваний, топического компонента, автоматизмов в виде глота­ния, облизывания, бледности, покраснения, расширения зрачков, частого пульса, недержания мочи такие абсансы называются сложными. Атипичные абсансы отличаются постепенным началом и концом, большей длительностью. Абсансы могут быть клинически похожи на фокальные припадки с нарушением сознания.

Миоклонии проявляются короткими мышечными сокращениями с вовлечением мышц лица, конечностей, туловища. Следует отметить, что не все миоклонические приступы эпилептические. Миоклонии могут быть как одним из компонентов припадка (например, миоклонические абсансы), так и самостоятельным типом приступов. Генерализованные миоклонические приступы характеризуются серийными подергивания­ми в плечевом поясе, разгибателях рук, наблюдают­ся при юношеской миоклонической эпилепсии, прогрессирующих формах миоклонической эпилепсии. При вовлечении ног больной ощущает «удар под колени», приседает, а иногда внезапно садится или падает (миоклонико-астатические приступы). Миоклонии век с абсансами про­являются кратковременным отключением сознания, заведением глаз вверх и миоклонусом век. Очень часто они вызываются световыми мельканиями и выявляются при фотостимуляции. Миоклонические абсансы — приступы абсансов с массивным миоклонусом плечевого пояса, рук. Негативный миоклонус — внезап­ная мышечная агония, имитирующая вздрагивание.

Наиболее часто у взрослых встречаются финальные (парциальные) эпилептические припадки, являющиеся ядром симптоматической эпи­лепсии. Ранее существовавшее разделение фокальных (парциальных) припадков на простые эпилептические припадки (без нарушений сознания) и сложные эпилептические припадки (наруше­ние сознания) по новой классификации, предложенной международ­ной противоэпилептической лигой, не выделяется. Часто фокальные приступы протекают именно с нарушением сознания Вообще наруше­ние сознания в приступе — очень важный симптом, влияющий на со­циальную адаптацию и уровень травматизма больных эпилепсией.

Фокальные сенсорные (чувствительные) припадки происходят вслед­ствие возникновения эпиразрядов в затылочной и теменной области коры. Вовлечение зрительной коры проявляет себя зрительными галлюцинациями, нередко это округлые цветные предметы, а также разные сиены из жизни, видение зеркально­го отображения себя, метаморфопсии, амавроз. Вовлечение теменной коры проявляется появлением чувства онемения, покалывания в одной области тела или с распространением («сенсорный марш»), возможно с ощущением боли, холода, жжения, расстройства схемы тела. Эпиразряды в височной коре вызывают слуховые галлюцинации и иллюзии в виде звона, скрежета, мелодий, голосов, может быть эпилептическое головокружение. При локализации очага в онеркулярных отделах височной доли могут возникать ощущения вкуса во рту (металл, кислое, горькое, соленое), при локализации в медиальных ее отделах — тошнота, ощущение «порхания бабочек», ощущение восходящей волны в эпигастральной области.

Фокальные моторные (двигательные) приступы могут проявляться клиническими подергиваниями в одной области или с распространени­ем на иные области (джексоновский марш по восходящему и нисходя­щему типам), связанные с локализацией очага в области прецентральной извилины. При вовлечении дополнительной моторной зоны возникают асимметричные тонические моторные припадки (например «поза фех­товальщика»), В группу фокальных моторных приступов относят и припадки с типичными автоматизмами, например, такими, как при медиальной височной эпилепсии (ороалиментарные — жевание, причмоки­вание, глотание, жестовые — хватательные движения кистей). Также к моторным приступам относят приступы с насильствен­ными двигательными автоматизмами, возникающие при лобной эпи­лепсии. Приступы с насильственными автоматизмами (гипермоторные приступы) проявляются боксирующими, педалирующими движениями, имитирующие бокс, езду на велосипеде, ритмичные движения тазом.

Среди фокальных приступов отдельно выделены гелаетические приступы — приступы смеха, плача в рамках височной эпи­лепсии.

Отдельно в проекте классификации не выделены, но часто встречаются фокальные припадки с психическими симптомами: эмоцио­нальные и когнитивные. При эмоциональных приступах или аурах на­блюдаются как тягостные ощущения (например, страх), так и приятные для больного (ощущение блаженства, экстаза). При фокальных присту­пах с когнитивными симптомами выделяют ощущения уже испытанного («дежавю» — уже виденное), ощущения увиденного впервые («жамевю» — увиденное впервые), насильственное мышление.

Вторично генерализованные судорожные припадки начинаются как фокальные, но при распространении эпилептического возбуждения по полушариям мозга происходит трансформация в судорожный приступ с потерей сознания.

Обследование при эпилептических припадках

Дифдиагноз эпилептических припадков проводится с обмороками, паническими атаками, респираторными судорогами у детей, мигренью, тиками, пароксизмальной дискинсзией, ТИА, психогенными приступами.

При подозрении на наличие у больною миметических припадков необходимо проведение ЭЭГ КТ или МРТ.

ЭЭГ — метод изучения электрической активности мозга. Рутинное обследование включает запись на цифровом или чернильно-пишущем приборе фоновой активности с обязательным проведением функциональных проб (ритмическая фотостимуляция и гипервентиляция), а в ряде случаев и звуковое раздражение. У больных эпилепсией на ЭЭГ чаще выявляется эпилептиформная активность — спайки, острые волны, комплексы острая-медленная волна. Спайк это медленная волна, носящая очаговый и/или генерализованным характер.

Для улучшения диагностики рекомендуется видеозапись приступов родственниками в домашних условиях.

Следует учесть, что в начале заболевания информативность рутин­ной ЭЭГ не превышает 30%, А в случае возникновения эпилептических приступов изолированно во сне ЭЭГ в бодрствовании, как правило, не выявляет эпилептической активности. При отсутствии эпи-активности на обычной ЭЭГ применяются запись биопотенциалов на фоне депривации (лишения) сна, видео-ЭЭГ мониторирование дневное и во время ночного или дневного сна. Данные методики позволяют вы­являть эпилептические разряды у 70—90% больных эпилепсией. Причи­нами ложноотрицательных результатов могут быть низкий индекс эпи- активности, низкая активность эпилептического очага, его расположе­ние в медиальных отделах, связь приступов с определенной фазой менструального цикла у женщин-эпилептиков.

У эпилептиков, принимающих антиэпилептические препараты, электрографическое исследование проводится на фоне приема препаратов для оценки эф­фективности лечения. Отмена лечения на 1—3 суток до исследования не­допустима из-за возможности срыва медикаментозной ремиссии.

Методы нейровизуализации позволят ответить на вопрос, есть ли очаговое поражение мозга, вследствие которого развилась эпилепсия. МРТ мозга у больных эпилепсией обязательно должна проводиться с коронарными срезами для оценки височных долей, метод позволяет диагностировать аномалии развития, сосудистые заболевания, опухоли мозга, послед­ствия ЧМТ, рассеянный склероз, гиппокампальный склероз.

Лечение эпилептических припадков

Основой лечения эпилептических припадков является многолетний постоянный прием антиэпилептических препаратов. В целом эпилепсия является потенциально курабельным заболеванием. В 70% случаев возможно достижение медикаментозной ремиссии. В настоящее время выделяют базовые противоэпилептические препараты — карбамазепин и вальпроаты. Карбамазепин применяют при фокальной эпилепсии, вальпроаты являются препаратами широкого спектра действия и назна­чаются как при фокальных, так и генерализованных припадках. Такие препараты, как фенобарбитал, дифенин, бензонал, устарели и не яв­ляются препаратами первой очереди. Из препаратов от эпилепсии нового поколения в РФ применяют ламотриджин, окскарбазепин, топирамат, габапентин, прегабалин, леветпрацетам. В целом «новые» лекарства от эпилепсии не превосходят по эффективности базовые препараты, по характеризуются лучшей пере­носимостью и лучшими фармакокинетическими показателями.

Основные требования к противоэпилептическим препаратам и лечению ими:

  • высокая эффективность;
  • индивидуальный подбор дозы.
  • хорошая индивидуальная переносимость (многие препараты имеют побочные действия);
  • экономическая доступность (зависимость от социального поло­жения и наличия препарата в «бесплатном списке»).

У 20% наблюдается резистентность к лечению. Различают псевдорезистентность и истинную резистентность.

  • неправильный выбор препарата;
  • при правильном выборе — недостаточная доза препарата;
  • нарушение больным режима лечения;
  • неблагоприятная социально-психологическая обстановка (алкоголизм, ссоры и драки, ЧМТ).

При истинной фармакорезистентности применяют разнообразные методы лечения эпиприпадков:

  • хирургическое удаление эпилептического очага;
  • стимуляция блуждающего нерва;
  • аутогенная тренировка, медитация;
  • кетогенная диета: максимальное исключение углеводов, питание в основном жирами (80-90% жира, 5—10% белка).

Полезно:

Статьи по теме:

Эпилептические припадки : 44 комментария

Здравствуйте, меня зовут Роман, мне 27 лет… Начиная с 13 лет я теряю сознание, сначала это было 1-2 раза в год без судорог, а с 17 лет это происходит с периодичностью раз в месяц и сопровождается судорогами. Перед потерей сознания примерно минуты 3-4 у меня закладывает уши, чувствую себя не в себе, сердце начинает биться очень часто и я слышу каждый его удар, становиться жарко, не хватает воздуха и я отключаюсь… После приступов прихожу в себя и очень хочу спать, могу проспать часов 6-8. После приступа болят мышцы и голова. Проходил всевозможные обследования, лежал в больнице города Казань, делали томографию головы, шеи и т. д. Нашли только то что у меня кровь густая, после чего назначили внутривенно лекарство для разжижения и велели больше гулять, после чего через 2 недели приступ случился в парке на воздухе. Может посоветуете что нибудь?

Обратиться к нормальному неврологу.

добрый день. с 8 лет болею эпилепсией.мне 33 года.все обследования в норме. диагноз поставили, фиксируя приступы в больнице. приступы до 10 раз ежемесячно.в последнее время приступы провоцирует положение тела лежа на левой стороне и на спине, а также подъем левой руки вверх. с чем это может быть связано?

Причины и механизм развития эпилептических припадков до конца не изучены.

Пациент на протяжении более пяти лет принимает комбинацию антиконвульсантов: вальпроаты+леветирацетам. Удалось добиться неполной ремиссии, приступы редкие. Из леветирацетамов начинали с кеппры, затем ввиду ее высокой стоимости перешли на украинский левицитам, переносимость препарата хорошая, были эпизоды учащения приступов, но удавалось купировать коррекцией доз обоих препаратов. Сейчас узнала, что есть леветинол российского производства, по цене он доступнее. Подскажите, кто-нибудь работал именно с леветинолом из всей линейки леветирацетамов? Как можете оценить эффективность в сравнении с той же кеппрой? Возможно, здесь найдутся эпилептологи, кто уж точно применял разные варианты.

Ребёнку 2 года 9 месяцев. Впервые на фоне температуры около 37 градусов у него развился приступ эпилепсии: на фоне потери сознания тоническое напряжение левой руки, поворот головы и глаз влево, затем общее тоническое напряжение. Во время приступа запал язык. После приступа ребёнок начал плакать, попросился в туалет. Приступ впервые. Травмы головы маь отрицает. Семейный анамнез благополучен.

При осмотре — без органических знаков поражения ЦНС.

ЭЭГ — во время бодрствования бифронтальное замедление ритма, с амплитудными преобладаниями слева, на фоне дезорганизации ритма волнами тете и дельта диапазона. Сон — цикличность сохранена. Отмечаются эпилептические паттерны в виде высокоамплитудных до 230 мгк комплексов острая — меленная волна, полиспайков и дельта комплексов под лобно-центральными электродами слева. Без генерализации и латерализации.

МРТ — Отмечается локальное расширение периваскулярных пространств Робина-Вирхова в субкортикальных отделах теменных областей биллатерально, визуализируются тонкие участки перивентрикулярного лейкоариоза, иных изменений со стороны головного мозга не обнаружено. Определяется выраженный отёк слизистых оболочек этмоидальных и маскиллярных пазух носа.

Помогите определится в лечении. Очень не хочется назначать сразу же противосудорожную терапию. И что же делать с лейкоариозом?

Описание приступа не совсем типично для эпилепсии. Думаю, что в любом случае нужно действовать по принципу «один приступ еще не эпилепсия» и назначать противосудорожные только при повторении приступов. Что касается лейкоареоза, то это у детей редкая вещь (хорошо бы увидеть снимки).

У детей тонкие участки лейкоареоза могут быть следствием постгипоксической энцефалопатии. Как протекали беременность, роды. Отёк пазух был — показать ЛОРу, ОАК, биохимия. Насчёт судорог: у детей до 6 лет фебрильные судороги при температуре могут трансформироваться в афебрильные и в эпилепсию. У малышей фебрильные судороги могут протекать как угодно, в том числе — и по типу генерализованного эпиприступа, а афебрильные пароксизмы быть следствием интоксикаций и др. Думаю, дообследовать, наблюдать динамику, с диагнозом «эпилепсия» пока не торопиться. Информативность первого КТ и МРТ сразу после первых судорог на сегодня дискутабельна: за рубежом ЭЭГ делают после 20 дней. Хотя, именно в этом возрасте — до 4 лет — впервые заявляют о себе многие заболевания, в том числе и эпилепсия. У детей на температуру нередко, к примеру, впервые в 2-4 года развивается гемиконвульсивный статус с гемипарезом, который потом долгое время может не напоминать о себе вообще, а потом уже развивается фокальная эпилепсия.

Похоже на спровоцированный гипертермией эпиприпадок. Так как он едениничный противосудорожную терапию можно не проводить. Целесообразно повторить ЭЭГ через месяц. По поводу лейкоареоза публикаций мало. Позволю высказать мнение, что если ребёнок физически и психически развивается соответственно возрасту- можно ограничиться наблюдением.

Можно посоветовать сейчас провести адекватное лечение у ЛОРа, а приблизительно через 1-2 месяца повторить ЭЭГ. Если приступ повторится, то сделать МРТ, но не ранее, чем через неделю и с контрастом.

Единичный генерализованный припадок, даже при изменениях на ЭЭГ в виде (эпилептические паттерны в виде высокоамплитудных до 230 мгк комплексов острая — меленная волна, полиспайков и дельта комплексов под лобно-центральными электродами слева, без генерализации и латерализации) не является эпилепсией.

Хотелось бы видеть МРТ картинку. Изменения на МРТ головного мозга в виде описанного лейкоореоза у ребенка, говорят о корково-подкоркового разобщения, то есть разобщение коры головного мозга и базальных ганглиев, нарушение кортико-стриатопаллидо-таламических связей, что приводит к интеллектуально-мнестическим (когнитивным), эмоциональным и двигательным нарушениям (гиперподвижные дети), возможно вследствие не достаточного кровотока (возможен ангиоспазм). Соответственно препараты сосудистого плана будут уместны.

Фебрильные приступы к » дефиниции» эпилепсия не имеют никакого отношения!НО.. из описания не очень понятно-приступы были типичные или атипичные фебрильные? По описанию-фокальный компонент все же присутствует. Наследственность по фебрильным приступам? Не забывайте про фебрильные приступы плюс.

Девочка, 7 лет. Больна 3 месяца. Появились тики по типу частого моргания. Отрицаются стрессовые факторы, хотя ребенок эмоционально лабильна, склонна к аффективным поступкам. Получала по поводу тиков Фенибут, Тенотен, Валериана. Отмечен хороший эффект от лечения. Через 2 недели появились ночные эпизоды пробуждения с сумеречным сознанием, гипермоторным поведением, плачем, миоклоническими подергиваниями рук. Приступ до 10 минут, приходит в сознание, долго не может заснуть. Утром, в бодрствовании – вздрагивания рук, кратковременные, 1-2 секунды, несколько раз в день. Мама сразу обратилась к неврологу. В неврологическом статусе патологии не выявлено. При рутинной записи ЭЭГ пароксизмальной активности не зарегистрировано при сохранной корковой ритмике. Назначен Тенотен. Повторился приступ в бодроствовании- вздрагивания плечевого пояса без потери сознания. Госпитализирована в стационар, назначен Депакин хроно 20 мг/кг/сут. Приступов не было в течение последующих 3 недель. На фоне регулярного приема Депакина, видимого благополучия возникает рецидив миоклоний плечевого пояса в бодрствовании и при засыпании. Приступы частые до 20 в день, после приступа поведение обычное. В ночное время – частое пробуждение с сумеречным сознанием, бредом, зрительными и слуховыми галлюцинациями. Постепенно увеличена доза Депакина до 35 мг/кг/сут. Эффекта от увеличения дозы нет. При добавлении Клоназепама в возрастной дозировке- нарастание сонливости, что заставило снизить дозу до минимальной. Отмечено некоторое урежение приступов. Вне приступа сознание ясное, ребенок активно участвует в жизни семьи, охотно играет, смотрит телевизор. Хотелось бы услышать мнение коллег о этом клиническом случае. Вопросы принимаются.

А фотосенситивность? Клинически и электроэнцефалографически?

Нет ли незамеченных родителями абсансов? Вернее, не было ли до начала лечения (на фоне депакина, я думаю, абсансы могут уйти, оставив миоклонии век без динамики)?

На конверсию не очень похоже. Я так понимаю ситуационной зависимости нет, да и сложно сильно для 7 лет, поскольку моторные нарушения при конверсии во многом проекция жизненного опыта те человек воспроизводит то, что где то видел или слышал. Так что проводите диф диагноз между редкими формами эпи, подкорковыми нарушениями, гиперкинезами и тиками. Хорошо бы проверить титры антител к наиболее распространенным возбудителям хронической бактериальной и вирусной инфекции. Я всегда смеюсь, когда наши педиатры у всех детей с патологией нервной системы ищут вирус эпштейна бара или герпеса, но тут как раз случай, когда причиной может оказаться какой нибудь нейроревматизм или вирусная инфекция.

При рутинной записи отмечен клинически миоклонический абсанс без подтверждения на ЭЭГ. При ЭЭГ видеомониторинге 3 часа, во сне, эпиактивности не выявлено (правда и приступов не было). Фотосенситивности на наблюдается. Миоклонии век также. Развитию приступов предшествовала стрессовая ситуация- испугала собака. Появились тики, затем приступы. Миоклонические эпилепсии хорошо отзываются на вальпроаты. Это наводит на мысли о конверсии. Девочка действительно эгоцентричная, а мама очень пугливая. Этот диагноз будет после исключения других возможных причин. Пока нет МРТ, будет на этой неделе.

Думаю, что девочке перед школой обязательно нужно провести психокоррекцию после нейровизуализации (МРТ). При отсутствии морфологических изменений в головном мозге — лечение у психиатра — если срочно девочку не избавить от такой проблемы- она не сможет учиться в общеобразовательной школе. Также нужно порекомендовать семейную психотерапию.

В основе с-ма Тассинари, как правило, лежит аномалия развития мозга или ППЦНС — поэтому и плохо поддается лечению антиконвульсантами.

При подтверждении нейроинфекции — к сожалению, прогнозы для реабилитации и социальной адаптации — плохие.

В идиопатических эпилепсиях самое сложное — лечить миоклонии. Даже в Янце, не говоря о сложных формах ( Тассинари, Дживонса, Дузе и т.д.).

На конверсию не похоже. Какова в последнее время психоэмоциональная нагрузка на ребенка ( она не первокласница? посещает ли кружки? выступает ли на соревнованиях?) Был случай, что на фоне повышенной нагрузки у ребенка 7 лет стали отмечаться снохождения, сноговорения, со слов матери галюцинации : что-то видит на стене спальни, ночные кошмары, правда подергивания плечевого пояса во время бодрствования были единичные , неоднократная рвота. На ЭЭГ патологии не выявлено. Родители отказались от посещения кружков, выступлений на соревнованиях, свели к минимуму просмотр телевизора и т. д. При приступах -психотерапия и таблетка валерианы. Сейчас редкие ночные приступы снохождения при перенапряжении.

Все подвязывается к Школе. Когда ребенок находился в стациоаре. Приступов практичеки не было с Ваших слов. Вот и приходится думать что ребенку тяжело в школе. Надо менять школу (на ту где меньше нагрузка). Очаг исключите полностью и переводите по мед показаниям в школу с меньшей нагоузкой.

МРТ данные- липома таламуса 10 мм. За время пребывания в стационаре- ни одного развернутого приступа. Выписана на Атараксе, постепенная отмена Депакина. В настоящее время чувствует себя хорошо. Легкие тики век (не миоклонии). Выходит не подтверждается эпилепсия.

Ювенильная миоклоническая эпилепсия. Нормальная ЭЭГ не исключает диагноза (тем более если получает антиконвульсанты) можно было бы провести ЭЭГ с депривацией сна. Из препаратов: депакин, ламиктал, кеппра, топомакс.PS: плохо представляю себе,что такое липома таламуса, но атрофия таламуса и нарушения таламокортикальной организации ассоциированы с ювенильной миоклонической эпилепсией.

Миоклонии не подтверждены эпилептиформным патерном на ЭЭГ, значит не эпилепсия.

Подскажите пожалуйста! у моей маме 58 лет странные приступы начались с год назад,сопровождаются ни с того ни с сего она как вся скорючиться мы её ложим на пол всё тело бьёться руки и лицо синеют около 15 секунд,после чего она отходит как во сне храпит,очнувшись ни чего не понимает где она и что случилось тошнота боли в зоне живота почек давление подпрыгивает а ретмия 140 ударов что делать врач невропотолог выписал карбамазепин пантогам но через какой то промежуток времени опять приступы….на МРТ ни чего толком не сказали…..

Какой диагноз поставил невропатолог?

Здравствуйте, Сыну 5 лет примерно год назад начал прижимать левую руку к телу и тянуть вверх плечо, потом как то все прошло.

Но вот уже почти месяц периодически разв день тянет шею вперед, говорит что не может контролировать. Завтра пойдем на обследование в детский центр. Что это может быть?

(с сыном не живу уже 3 года с женой в разводе, сына вижу 3-4 раза в месяц) (все написанное со слов бывшей жены)

Больше похоже на нервный тик, но очная консультация невролога необходима.

Добрый вечер! В 2010 году у меня была операция микроаденома гипофиза и гидроцефалия,после которой через месяцев 6 появились не понятные состояния… состояния страха, тревоги не понимания , замирания, волнения, раздражительности, постоянно идет кровь из носа, тошноты отключения сознания с потерий мочи такие приступы стали чаще и чаще врачи мне ставят левостороннюю эпилепсию принимаю много препаратов от эпилепсии и гормональные препараты, как жить и что делать дальше. Не работаю т.к. с работы сразу увольняют когда видят мое состояния и приступы. Хотела узнать и спросить при моем заболевании и после такой операции возможно получить инвалидность или нет.

Здравствуйте, дочке 6 лет, во время сна происходят судороги, впервые были замечены в пятилетнем возрасте, прошли обследование ЭЭГ и т.д, ни чего не обнаружили, во сне ребёнка скручивает конечности она просыпается и зовёт на помощь, на секунду теряет сознание , это длится пару минут, затем проходит. за год судороги повторялись ещё три раза, обычно весна осень, на последней ээг врачи ставят диагноз эпилепсия, генерализованные тонические приступы… Это вообще излечимо?

Эпилепсия неизлечима на данном этапе развития медицины, но можно существенно облегчить симптомы, вплоть до того, что их не будет годами.

почему после приступа наступает слабость и сон на 6 часов ?

Потому, что вот такой он есть, эпиприступ.

Здравствуйте,помогитес вопросом,мой врач в отпуске,перед ним мне прописала таблетки новые Вим пат,месяц было неплохо,но сейчас уже 5 день приступы,они не сильные,как абсансы,хотела бы узнать,таблетки сразу должны прекратить приступы или постепенно?Я перепробовала очень много и ни какие не помогают((что за эпи,если я во время отключения сознания начинаю гулять,пить воду и возвращаюсь обратно в комнату,что посоветуете прекратить таблетки или продолжать их пить?на протяжении многих лет приступы приходят регулярно каждый месяц,ни одни таблетки их не остановили((что посоветуете?спасибо

Ничего не посоветую. Лечиться по интернету нельзя.

Здравствуйте, мой папа глухонемой и у него приступы во время сна, когда он спит он начинает дергаться и и он при этом откусывает язык мы подставливаем ложку боимся что проглотит язык. К врачам ходить бесполезно выписывают таблетки, но все равно эти приступы есть но они за 1-2 месяца один раз, уже не знаем как лечить и что делать

Здравствуйте. Мне 30 лет, диагноз: эпилепсия мне поставили в 21 год, припадки случались редко и именно ночью во время сна, судороги, прикус языка, без пены. Назначили курс приема таблеток: конвулекс и финлепсин. Пропил их 4 года, ночных приступов больше не было, но была пару раз «аура» и я просто терял сознание буквально на 3-4 секунды. После этого дозировку увеличили и вот уже на протяжении 5 лет, нет ни приступов, ни потери сознания ( тьфу-тьфу-тьфу ), НО….. Стали происходить симптомы похожие на «ауру», ни разу не доходящие до приступа. Начинается так ( не знаю как описать эти чувства, но попробую ): я как бы предчувствую, что сейчас начнется «приход» ( так я его называю ), сначала такое ощущение, что голова начинает надуваться изнутри, затем к этому присоединяется слегка учащенное сердцебиение, затем ощущение нехватки воздуха, как буд-то задыхаюсь, потеют стопы и ладони, по телу от головы до пят пробегает холодок и табун «мурашек» и присоединяется самое убогое чувство, чувство страха, страха, что сейчас умру. Всю картину подкрашивает такое ощущение, как буд-то сейчас потеряю сознание, какой-то предобморочное состояние, ватность в ногах. Раньше это было раз в 2-3 месяца и только в позднее время, сейчас же это происходит раза 4-5 в неделю, и утром и днем, а бывает, что вообще затишье на неделю, но потом как даст один раз, но конкретно, может кратковременно секунд 15, а бывает и серии этих «приходов», то же посек. с интервалом в минуту. ЭТО ПРОСТО НЕ ВЫНОСИМО, а больше пугает, что я не знаю, что это и как своему лечащему врачу это состояние объяснить. Он просто сказал вести дневник этих «приходов». А ГДЕ СМЫСЛ . Это просто не выносимо, что даже парой хочется застрелиться. ((((( Я грешу на то, что не высыпаюсь по ночам. Может этот факт способствовать в развитии этого состояния . И большой выброс адреналина и окситоцина в кровь ( я с супругой очень сексолюбивые люди ) могут ли так же влиять на эти «приходы» и их частоту? И вообще как избавиться от этого, хотя бы частично, подскажите. P.S. По прошествии пяти лет без приступов, врач назначил схему постепенного отмена этих препаратов. Спасибо, что прочитали до конца, просто я реально уже устал от этого.

Это тот же врач, который назначил лечение 4 года назад или другой?

С 21 года и до 25 лет меня наблюдал один профессор, он назначил эти препараты. С 25 лет у меня полностью исчезли припадки, но начали проявляться симптомы ( я их уже описывал ) похожие на «ауру», этот профессор увеличил дозировку и сказал, что я нашел причину ночных приступов, сейчас они у тебя купированы и я умываю руки, до свидания. Выдал мне рекомендации, сказал сколько по времени пропить лекарства в увеличенной дозе, выдал схему дальнейшего и постепенного отмена препаратов и все. Я так понял, что это был намек на деньги, зачем ему бесплатно лечить меня !? На следующий день после нашего расставания, я съездил в Москву, а именно в «МОНИКИ», там меня посмотрел другой эпилептолог и сказал, что пропейте препараты хотя бы год, так как у вас уже 5 лет не наблюдаются приступы и затем можно постепенно убирать их и ведите дневник этих «приходов» ( описывайте как, когда, во сколько, сколько раз был приход и что ощущал ) Дневник я этот писал наверное 1.5 года, а потом забросил, не видел в этом смысла. Препараты постепенно убираю, остался только конвулекс в небольшой дозировке. Я вот что подумал: у меня проблемы с ногами, в плане вен, уже видны синяки, сами вены пока не выпирают, и на руках есть маленькие сосудики, которых раньше не было видно. Такое ощущение, что у меня очень густая кровь. Очень люблю майонез, с ним ем чуть ли не все блюда. Но анализы показали, что холестерин, чуток превышен, я посидел на диете и он вернулся в норму. Может в голове беда с сосудами, вот и появляются эти приходы .

Здраствуйте меня зовут гиза у мужа бывает судороги когда он спит всегда утром бывает каждое мест или 2 3 месть от чего ето припатки ето припатки у него 10 минут продолжает а когда подойдет он нечего не помнит и когда припатки отключен будет скажитье пожалуйсто от чего ето припатки у мужа и почему ввсегда во сне и утром бывает

Добрый день. Мне 24 года, в ноябре 2017 г. столкнулась с проблемой ночных судорог с прикусом языка. На утро ничего не помню,сильно болит голова и рвота после приступа,а так же болит все тело(наверное после судорог). В Электроэнцефалографии заключение: на фоне сохранной корковой ритмики убедительной межполушарной ассимметрии и типичной эпилептиформной активности не выявлено. Может ли быть вызвано нехваткой кислорода в течении дня? Так же ранее сильно ударилась затылком. Врач-невролог ставит диагноз: Эпилепсия.

Так же хотела добавить.спустя три месяца случился еще один такой же приступ

Добавить комментарий Отменить ответ

Статьи по теме:

Медицинский сайт Surgeryzone

Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.

Статьи по теме:

Присоединяйтесь к нам в социальных сетях. Спасибо!

Источник: http://surgeryzone.net/info/informaciya-po-nevrologii/epilepticheskie-pripadki.html